肩膊痛：

肩周炎/肩袖肌腱炎

Adhesive Capsulitis
Rotator Cuff Tendinopathy

宏健脊科中心｜剖析五十肩及肩袖肌腱炎成因及治療

釐清肩周炎（五十肩）迷思：不只是「發炎」

肩膊劇痛僵硬，是否已影響您的日常生活？穿衣、舉手等簡單動作都變得困難。

肩周炎，醫學上稱為「沾黏性肩關節囊炎」（Adhesive Capsulitis），指肩關節囊發炎、纖維化並攣縮，導致活動幅度嚴重受限。

釐清肩周炎（五十肩）迷思：不只是「發炎」

肩膊劇痛僵硬，是否已影響您的日常生活？穿衣、舉手等簡單動作都變得困難。

肩周炎，醫學上稱為「沾黏性肩關節囊炎」（Adhesive Capsulitis），指肩關節囊發炎、纖維化並攣縮，導致活動幅度嚴重受限。

其病程主要分為三階段：

冰凍期 (Freezing Stage)
疼痛感最劇烈，活動能力開始下降。
冷凍期 (Frozen Stage)
疼痛減輕，但關節僵硬問題最顯著，活動範圍大幅受限。
解凍期 (Thawing Stage)
活動能力慢慢恢復，疼痛感顯著減少。

病發初起時，您可能會先懷疑是俗稱「五十肩」的肩周炎。

不過也有可能是肩袖肌腱炎、滑囊炎等其他問題，其成因與治療方向均不同。

肩袖肌腱炎嚴重可致撕裂

肩袖肌腱炎 (Rotator Cuff Tendinopathy) 是指肩袖肌肉因過度負荷而導致肌腱發炎，是常見的關節退化問題。

肩袖肌腱炎的症狀包括：

  • 手臂下垂時會發軟
  • 使用肩膀/舉手會痛
  • 上臂會有反射性疼痛等

如果漠視情況或延遲治療，則有機會導致肌肉半撕裂甚至完全撕裂。

肩周炎 vs. 肩袖肌腱炎：高風險因素

肩周炎

年齡介乎 40-65 歲

女性

糖尿病、甲狀腺等內分泌問題

肩部曾有創傷或長期不動

胸椎活動幅度下降

頸椎神經根病變（Russo et al., 2024)

肩袖肌腱炎

年齡較多>50歲

長期不良姿勢（如寒背、烏龜頸）

肩膊肌肉力學失衡

重複性的舉手過頭動作

胸椎活動幅度下降

經常被動拉扯肩膊肌肉

宏健脊科的精準診斷：洞悉結構根源

詳細問診
註冊脊醫會了解您的病史與習慣，分辨你肩膊痛的成因是肩膊本身還是其他因素。
臨床測試
臨床測試可評估相關關節的活動範圍（ROM）、肌肉力量、痛點及那些結構正在發炎疼痛。
影像分析
量化頸椎與胸椎弧度及錯位，洞悉脊椎結構問題是否會與肩周炎有關聯。

全面肩膊痛治療方案：四管齊下

軟組織治療
針對肩膊本身發炎的結構，脊醫會以手法治療平衡肩膊肌肉問題，改善其功能及穩定度。
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脊椎治療
針對X光發現的頸、胸椎錯位及排列異常，脊醫會以矯正及牽引解除神經壓迫，改善脊椎關節及肩膊神經功能。
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衝擊波治療
利用高能量聲波刺激肩關節周邊軟組織修復，分解沾黏及促進癒合，快速緩解疼痛。
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針對性復健訓練
教導您居家運動，持續改善需針對的關節活動度，強化肩周肌肉，鞏固療效。
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我在以前一個中心用了4個月時間處理我的肩周炎都沒有進展。反而，我在這裡3星期就見效了，很感恩！
胡女士（家庭主婦）

選擇宏健的理由

專業資歷 經驗豐富

團隊由香港脊醫管理局認可的註冊脊醫組成，擁有豐富臨床經驗。

科學實證 效果可見

採用的Chiropractic BioPhysics® (CBP®) 方案及牽引技術，是全球脊骨矯正領域中擁有最多科學研究支持的技術之一。

詳盡X光 精準治療

全港唯一診所使用20頁X光報告制定專屬你的個人化健康治療方案。

以您為本 全面關懷

不僅治療脊椎，更關心整體健康，從病情解釋到家居運動指導，致力成為您康復路上的最佳同行者。

真正自立 邁向健康

目標是賦予您管理自身健康的能力，提供持續健康建議和保養計劃，助您維持最佳狀態。

如果您擔心肩膊痛有機會惡化，立即預約您的首次評估。

立即與我們聯絡

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常見問題

肩膊輕微不適或「卡住」，需要治療嗎？

絕對需要。這往往是肩周炎冰凍期或脊椎問題的早期警號。及早介入，透過預防手段可有效阻止問題惡化，預防勝於治療。

肩周炎治療需要多長時間？

治療時間與頻率因人而異。初期為達最佳效益，或需每週到診 2-3 次，穩定後會逐漸降低。我們的脊醫會在首次評估後，為您制定最合適的治療計劃。

* 以上只供參考，實際治療方法需經脊醫診斷。

參考：Russo, S., Sharma, A., Vardanyan, R., Thavarajasingam, S. G., & Riew, K. D. (2024). The Association Between Cervical Foraminal Stenosis and Adhesive Capsulitis: An Imaging-based Case-Control Study. Spine, 10.1097/BRS.0000000000005031. Advance online publication. https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000005031